成人感染急性肝炎逾90%可彻底治愈

酒精性肝病发病过程图解

“小明是肝炎，不要和他一起玩。”很多人的童年都有类似的经历，父母们谈肝炎而色变的状况至今依旧。慢性肝炎由于难以治愈并对密切接触者的传染性，无形中增加患病群体与周围人的隔阂，以至于“乙肝歧视”成为判断职业歧视程度的一个风向标。

7月28日是“世界肝炎日”，目前，中国有9000万乙肝病毒感染者，760万丙肝病毒携带者。据医院的医护人员介绍，广东的乙肝病毒感染率在全国又是排在前列，形势更为严峻。

乙肝疫苗的局限

出生后接种对母婴感染者于事无补

在所有肝炎中，乙肝无疑是最耳熟能详的一种。走访市中心医院肝病区的医生，也验证了这种看法：无论是每年1.5万到1.8万人次的门诊病例，还是每年5400多人次的住院病例，乙肝及其引起的肝硬化、肝癌等占了所有肝病的七成以上。

既然乙肝疫苗接种已经普及十多年，为何每年仍有大量的新增乙肝患者？医生表示主要有两个原因，一是乙肝疫苗可以大幅降低感染几率——降低后的这一数字约为2%，但并不能完全杜绝感染的发生。另一个原因是，乙肝疫苗是在新生儿出生后接种，也就意味着，如果新生儿出生前在子宫内就通过母婴传播被母亲感染，疫苗接种也是于事无补。更麻烦的是，通过这种方式被感染的婴幼儿，往往并不会立刻发病，而是进入病毒耐受阶段，成为乙肝病毒携带者，年龄越小当时发病的可能越低。等到青少年时期，就可能发病。也正因此，温帆渊建议青少年应及时到正规医院做“两对半”乙肝病毒检查。如果孕妇是乙肝患者或病毒携带者，应提早做母婴阻断，并且在新生儿出生后及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以减少感染几率。

每年大学军训的时候，肝病区的科室往往都要收治这类乙肝患者。对于乙肝病毒携带者来说，突然的剧烈运动可能诱发乙肝发作——这一点在军训期间表现得尤为突出，“暑假如果宅在家里玩电脑，突然军训，就很容易诱发。”医生说。

是否所有携带者都会发病呢？医生表示也不尽然。大部分乙肝病毒携带者随着年龄进入青春期，就会进入乙肝高发期，但也有人不会发作，有些人呈间歇性的反复发作。在乙肝病毒发作的人群中，又以“大三阳”为主，少数为“小三阳”。关于二者的区别，林占洲解释，大三阳患者体内的病毒数较多，小三阳一般由前者转成，也分为两种情况：如果病毒活动不剧烈就成为乙肝表面抗原携带者，身体状况趋于稳定，但如果是由于病毒变异导致的转化，在治疗上则更为困难。

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