医院开设二胎门诊为大龄妈妈提供知心处事

　　医院开设二胎门诊为大龄妈妈提供知心处事，目前，“单独二孩”政策的开放，有很多符合条件的夫妻都有了生二胎的念头。据报道，最近，从三军医大学大坪医院了解到，他们已经开设了我市首个二胎再生育咨询门诊，可以帮助她们选择最佳的怀孕时机。

　　如果你需要去咨询，可以在每周三上午去医院，在门诊挂号处挂妇产科“二胎门诊”的号，坐诊的专家是大坪医院妇产中心主任李力教授。

　　孕前检查可以免费检+自费项目

　　“自11月底我们开通二胎再生育咨询门诊以来，在近一个月的时间里，通过门诊和咨询电话等各类渠道，差不多有50余人次前来咨询了解，大家最纠结的问题主要集中在什么时候怀孕最好，有子宫肌瘤的能不能再怀，哪些情况下不能怀……”李力教授介绍说。

　　“孕前检查是防止孩子畸形的一个重要检查，准备生二胎的妈妈和爸爸们都最好要去做一个。”李力教授说，如果要做孕前优生检查的夫妻们是符合政策的，可以先在当地的人口计生服务机构进行免费的孕前优生检查，检查项目包括了女性的白带常规检查、淋球菌检查、沙眼衣原体检查、血液常规、尿液常规、血型、血糖测定、肝功能检测、乙肝检测、肾功检测、甲状腺功能检测、梅毒螺旋体筛查、风疹病毒抗体测定、巨细胞病毒抗体检测、弓形体抗体测定和妇科超声检查。而男性检查项目：尿液常规、血型、肝功能检测、乙肝检测、肾功检测、梅毒螺旋体筛查。

　　检查结果正常之后，可以再拿着结果在门诊来咨询，看有没有必要增加一些自费的检查项目。

　　大于35岁 可能会查羊水穿刺

　　对于生二胎的妈妈们来说，与头胎最大的不同之处在于心理上比较放松。因为有了头胎的实战经验，妈妈爸爸们都知道怎么应付一些孕期遇到的问题，比如孕吐、见红等。但是，二胎的妈妈们因为在年纪上比头胎又大了一些，可能身体出现一些状况的几率也要大一些，这一点，妈妈爸爸们不能掉以轻心，不要以为头胎一切顺利，二胎也照常一切顺利。

　　“生二胎时，如果妈妈的年龄高于35岁，可能会增加羊水穿刺这个检查项目，其他的孕期检查，现在国家已经有了一个完整的规范程序，和其他孕妇都一样。”李力教授说。

　　要生“二宝”的妈妈们看看专家的建议

　　二胎比头胎麻烦多？

　　“我周围有好多生了二胎的，都麻烦得很，要不就是先兆流产，要不就是高血压糖尿病什么的，可是头胎，她们都很顺利啊，生二胎，是不是比头胎麻烦多些呢？”有不少30多岁的女性，对生二胎有点犹豫。

　　对于这样的问题，专家说，宝宝出生是否顺产，是否健康，与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。影响胎儿的因素，其实最主要的还是孕妇的年龄问题，在生第二胎的时候，很多孕妇年龄相对大了，自然流产的几率会增大，妊娠期的并发症发生的几率也会增大。

　　二胎也最好在35岁以前生

　　二胎什么时候生比较合适呢？是不是只要在女性绝经前生都可以？对于这些问题，李力教授说：“一般来说，25至29岁是孕育孩子的黄金时期。如果准备孕育二胎的妈妈最好考虑在35岁以下，因为35周岁以后生产畸形婴儿的概率要比以往高出2倍以上。”

　　“我今年都43岁了，还能不能生一个健康的孩子呢？”在门诊，李力教授遇到过好多上了40岁的女性来咨询，李力教授说，40多岁这个年纪，从生理上说，生育能力肯定不如20几岁的人。所以，重点还要查一查生殖内分泌系统，卵巢功能、子宫情况都要先评估，建议老公也去查一下精子的质量怎么样。

　　不过，高龄妈妈们不要着急，即使这方面有问题，凭借现在先进的辅助生育技术，就是老百姓常说的“试管婴儿”，也可以实现再生一个宝宝的愿望。

　　“到了这个年纪再生，宝宝患上遗传疾病的几率很高。为了避免这些风险，孕前检查和孕期检查要比年轻人更仔细。”李力教授说，如果生第一胎的时候，出现过妊娠期高血压，甚至有心脏疾病，怀第二胎时，这方面的几率高，风险很大。

　　头胎剖腹产 两年后再怀孕比较好

　　很多妈妈在生第一个宝宝的时候，都选择的是剖腹产，如果生第二胎，可不可以选择顺产呢？李力说，如果第一胎剖腹产，子宫有切口伤痕，容易造成子宫破裂，想顺产，风险比没有剖过的肯定要高一些，但如果条件允许，还是可以尝试顺产，但一定要在医生的帮助监控下，控制风险。

　　另外，如果第一个宝宝是剖腹产，最好是两年以后再生育第二个宝宝。因为剖腹产之后，子宫切口逐步生长愈合，如果过早怀孕将会导致子宫内膜恢复不良，容易导致胎盘植入，子宫破裂。如果第一个宝宝是顺产，从哺乳常识角度出发，第一个孩子正处于纯母乳喂养阶段，也建议生育第二胎的时间推迟1至2年。

　　二胎一定比一胎顺利吗？

　　二胎不一定比一胎顺利，二胎产程快但并发症比一胎高发。随着年龄的增大，体力逐渐减弱，生产时耐受力减弱，子宫平滑肌的缩复能力降低，容易造成产后出血及产后子宫复旧不良多发，所以要提前注意。

　　高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。

　　如果头胎是剖宫产，二胎瘢痕处妊娠的比例达到12。5%，最终选择剖宫产的比例大大增加。但只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制得好，排除瘢痕处妊娠，选择自然分娩也是可行的。

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