儿科“一大一险一低”且闹“医”荒

　　儿科“一大一险一低”且闹“医”荒，并且儿科医生的“荒”已经引起高层领导的重视。

　　在3月22日召开的中央全面深化改革领导小组第二十二次会议上，习近平强调，加强儿童医疗卫生服务改革与发展，要紧紧 围绕加强儿科医务人员培养和队伍建设、完善儿童医疗卫生服务体系、推进儿童医疗卫生服务领域改革、防治结合提高服务质量等关键问题……切实缓解儿童医疗服 务资源短缺问题。

　　这是继今年2月份，国家卫计委表示从今年起，中国医科大学、重庆医科大学等8所高校将举办儿科学本科专业后，儿科领域的又一重磅消息。

　　然而，儿科医疗服务资源短缺已是不争的事实。

　　根据《2011中国卫生统计年鉴》显示，我国有执业医师246.6万，其中仅有3.9％是儿科医师，而有占全国总人口近17％的儿童需要他们的服务。中 国医师协会儿科分会的一份调查也表明，比照欧美发达国家1∶1000的儿科医师配备标准，我国儿科医师缺口至少20万。全面二孩生育政策的放开，无疑会让 儿科医疗服务在本就人手不足的情况下面临更加严酷的考验。

　　儿科面临“一大一险一低”的现状，即工作压力大，职业风险高，待遇低，医疗机 构儿科执业医师日均承担的门诊人次数是医疗机构执业医师的2.4倍，年均承担的出院人次数是执业医师的2.6倍，加上“哑科”的特点，让不少儿科人才不愿 继续。医院层面，儿科创收效益差也让科室的发展面临诸多困境，儿科医生流失严重。

　　造成儿科医生缺乏的另一根源在于，儿科专业被列为调整专业后，从1999年，高校停止招生，儿科人才失去了培养源头。

　　正是在这样的背景下，国家卫计委去年下发“对儿科和院前急救岗位从业人员开展加试相关专业内容加分考试”通知，更直观地显示出这种缺乏，也被业内专家解读为“实际意义则是给落榜者一条绿色通道——‘降分’录取。乍一看，像是政策优惠，而实际上是带有政策性歧视。”

　　尽快恢复儿科医务人员培养和队伍建设等势在必行。更重要的在于，完善儿童医疗卫生服务体系。部分医学院校今年起恢复儿科招生，这种供给侧的增量效果在短时间内恐怕还难以体现。

　　正如业内人士所认为的那样，要解决这一问题，单一政策恐怕很难奏效，应该有系统考虑。以儿童用药为例，我国目前仍缺乏儿童独有的药品剂型，也许给儿童用药生产厂商减免税收等举措，可以产生一系列的连锁反应，最终能够留住儿科人才。

　　要解决儿科医疗服务资源短缺的问题，整个儿童医疗服务领域的改革势在必行。

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