卫玉林主任谈针灸神奇疗法治疗不孕不育

在我国，针灸作为一种主要治疗方法用于妇科和不孕症及其类似病证的治疗历史悠久。西汉末《黄帝明堂经》就具体提出了43个治疗妇科病的腧穴，如中渚、水道、关元等。治疗的妇科疾患有月事少、月不通、绝子(不孕不育)、胎衣不出等等。东汉时期张仲景的《金匮要略》列三篇专论妇科，首先明确针灸治疗妇科病宜辨证论治。三国时代，《三国志·华佗传》就记载华佗针yao并用治疗“李将军妻胎死不去”案，较早记载了针灸治疗妇科疾病医案。晋·皇甫谧《针灸甲乙经》叙述了五十三种妇科疾病的针灸治疗方法，第一次使针灸妇科独立成篇，说明妇科针灸治疗学自起源到晋代已逐步向专科发展。隋唐之际，妇科针灸有了飞跃的发展。孙思邈在《备急千金要方》列妇人三卷，对妇人的经带胎产诸疾论述详细，其中针灸治疗法达七十余种，并首次根据妇人妊娠生理提出了妊娠妇女针灸时的注意事项；在《千金翼方》讲述了四十五种妇科疾病的针灸治法。宋代妇科针灸治疗学有了进一步的发展。由官方组织编写，集医方大成的《太平圣惠方》、《圣济总录》详细记载了前人有效的医疗经验，为后世的针灸妇科学发展提供了宝贵的文献资料。而陈自明的《妇人大全良方》则对针灸治疗妇科病的有关针刺手法、腧穴特点及操作原则加以详细说明。宋代著名针灸家王执中的《针灸资生经》有新的创见，提出妇科疾病中主症相同而兼症不同的病候宜加以区别，并配以不同腧穴进行治疗，改变了古代一些就病取穴而不进行辨证施治的笼统治法，使针灸妇科学的治疗效果大为提高，其理论更为科学化。此外宋金元时期许多医书亦载有大量的妇科针灸内容。到了明代，杨继洲著《针灸大成》，论述了三十一种妇科病的针灸治法。在此期间还出现了不少内容比较系统而详尽的妇产科专著，对于妇科病的针灸治疗都有介绍说明。如《普济方》专列妇科一门，讲述十二种妇科病的二百余种针灸治疗方法，妇科针灸治疗学在明代已趋向成熟并发展成为一门较系统的学科。清代妇科针灸治疗学虽无明显发展，但也积累了许多宝贵的经验，如吴亦鼎的《神灸经纶》专论灸法，讲述了治疗妇科病的二十四种灸治方法，李学川的《针灸逢源》列述妇科疾病治疗方法十三种，使妇科针灸学的发展更加完善而科学。 

　　二、针灸疗法与不孕不育症 

　　针灸疗法是祖国医学特有的非yao物治疗方法，是世界医学中的灿烂瑰宝，广泛应用于各种疾病。作为一种外治方法，针灸是通过刺激人体体表的腑穴、经络来激发人体经络系统的调整作用，以调节脏腑功能活动，调节气血盛衰，从而达到治疗疾病的目的。我国古代医家认为，针灸与yao物治疗不孕不育症各有特点，yao物可“消坚磨石”，但“坚顽之积聚，非yao物所能淬及”。因此，“宜薄贴以攻其外，针法以攻其内，艾灸以消散固结”。可以“佐yao物之所不适”。由此可见，针灸治疗不孕不育症的优势，一目了然，清晰可知。经络，作为人体生命机能的综合调控系统，在针灸治疗中发挥着主导的作用。我院在不孕不育症的防治研究中运用独到的针灸疗法取得了令人赞叹的神奇疗效。 

　　中医认为与生殖生理最为密切的是肾、脾、肝三个脏器。肾藏精，主生殖发育；脾主运化，为气血生化之源；肝主疏泄，调畅气机，藏血。冲、任二脉皆起于胞宫(子宫)，其气血是否充盈调达也是重要因素。子宫是培育胎儿的土壤，同样需要温度适中、干湿适中、营养平衡、气血调和，导致不孕的因素主要为虚、寒、瘀、痰。治疗根据辩证分型确定不同的治疗原则，脾肾虚寒者宜补肾健脾暖宫、气滞血瘀者宜理气活血通络、气血两虚者宜健运脾胃，补气养血；痰湿壅盛者宜祛痰除湿，因此针刺神奇疗法治疗不孕症应用局部(腹部)穴位直接促进和激发子宫、卵巢的功能，根据辩证配合远端(四肢)穴位起到扶正祛邪同步完成。有寒者可配合灸法祛寒暖宫，有瘀者可配合刺络拔罐以祛瘀生新。另外，根据情况也可以考虑用电针、耳穴贴压等疗法加强疗效。
       针灸神奇疗法是我院卫玉林医生针灸专家组经过大量临床实践和总结，把传统的中医治疗不孕不育的针灸方法体系加以融合、优化、提升，形成的一套独具特色的治疗不孕不育症的针灸疗法。 

　　针灸神奇疗法作为我院通调孕子疗法体系的特色外治疗法之一，在临床治疗中针、yao协同发挥了独特的治疗效果。在治疗女性不孕不育症方面可使月经正常、气血调和，为受孕创造良好环境；对输卵管阻塞、粘连、排卵障碍、卵泡发育不良、不排卵等不孕症有显著的疗效。在治疗男性不育症方面，对男性性功能障碍、少精、弱精、死精、精液液化时间长、精液不液化能发挥独特的治疗作用。针灸神奇疗法还对肥胖、糖尿病、甲亢等原发病等引起的不孕不育有较好的治疗作用。 

　　针灸神奇疗法针对性较强，能迅速贯通局部经络、穴道，进行全身调理，疏通脉络，平衡阴阳，通过针灸神奇疗法标本兼治、从整体水平进行调节，其效果立竿见影。一般每周治疗2-3次、持续2-3个即可取得满意疗效，与特色中yao离子导入疗法相配合，治疗效果尤为显著，加快机体功能的复苏，从而从根本上解决不孕不育的问题。 

　　针灸的针刺疗法手法非常丰富，不同穴位，不同病症、不同体质，选择的针也不同，肌肉丰满处的穴位用长针，肌肉单薄处用短针；病人身体壮实、血气旺盛的适用粗针等等。针刺的深浅、角度方向、手法的轻重更是有相当的讲究。 

　　针灸的针法分为--毫针法、电针法、注射法、梅花针、埋针法、灸法、放血法和激光针法。通常我院针灸师通过针灸补法和艾灸来扶助自身的抗病力，针灸泻法和放血法来袪邪，最终可疏通经络，调和气血，达到治病目的 

　　(一)体针疗法 

　　体针疗法又称“毫针疗法”，是针灸的基本手法。利用毫针为针灸工具，通过在人体经络上的腧穴施以特定的操作方法，来通调气血，调整经络脏腑功能，以达到治疗效果。 

　　对不孕妇女来说，针灸影响丘脑-垂体-性腺轴的调节，帮助调经，促进排卵。既可采用传统的针灸方法，也有用电针、穴位埋线(即将肠线埋于特定穴位处)等方式。 

　　一般不孕症：取关元、血海；用毫针补法针灸，留针3-5分钟，每四天一次。 

　　月经不调不孕症：取合谷、三阴交、中极、子宫、内庭；毫针直刺，捻转进针，合谷用泻法，三阴交用补法，以得气为度，不留针。针后于每穴隔姜灸3-7壮。 

　　功能性不孕症：取膈俞、地机、血海、三阴交、关元、中极、子宫；用平补平泻法。腹部的穴位留针15分钟，针后加灸，用艾条灸15分钟左右。 

　　子宫后位不孕症：取关元、子宫、中极、气海、石门；用平补平泻法，以得气为度，留针1小时，留针期间可艾灸，每穴3-5分钟。每四天针灸一次。 

　　(二)电针疗法 

　　又名为“脉冲电针疗法”，是在古老的针灸基础上，利用各种脉冲电针仪，经由刺入穴位上的毫针，导入脉冲电流，以加强针灸得气感应，提高针灸疗效。电针法兼具手针和脉冲刺激的双重作用，在某方面的疗效优于传统针灸方法。 

　　其取穴、进针等各方面与毫针疗法相同。医师刺入穴位后施以手法，使之产生酸、胀、重、麻或传导等针感，然后将电针仪的电极钳在毫针上，接通电源，调拧脉冲强度至患者需要量。 

　　(三)耳针疗法 

　　耳针疗法是以毫针、皮内针、艾灸及激光等，刺激耳廓上的穴位以防治。 

　　根据《灵枢》记载，手足三阳经直接循行于耳区，六条阴经虽不直接入耳，但通过别络也与阳经会合。故有"耳者宗脉之所聚也"之说。耳穴的分布有一定的规律，耳垂相当于头面部；耳舟相当于上肢；对耳轮相当于躯干；对耳轮下脚相当于髋臀部；对耳轮上脚相当于下肢；三角窝代表盆腔；绕耳轮一周是消化道。总括来说，耳穴分布犹如倒置的胎儿。 

　　医师经常选用的耳穴有肾、肝、脾、卵巢、子宫、内分泌。每次采用3至5个穴位。 

　　(四)艾灸法 

　　中医根据胞宫与冲、任、督脉三经的关系，选用体表俞穴，如关元、气海、命门、神阙、肾俞、肝俞、膀胱俞等，用麦粒灸、隔姜灸等方式，达到温通经脉，调和气血的疗效。 

　　四、结语与展望 

　　针灸治不孕不育虽然有良好效果，但是不得不提醒患有不孕不育的朋友注意：因针灸的特殊性，就诊时一定要选择正规的中医不孕不育医院，因为针灸时穴位的判断，针具的选择，手法的轻重，专业技巧的把握，都会影响效果，并且可能会影响到身体健康，就算同样的手法，不同医生操作，效果也大不相同。 

　　针灸疗法立足于整体功能的调节，不产生任何毒副作用且无损伤治疗优势，使其在多学科疗法攻克不孕不育疾病中占有极其重要的一席之地。特别是对于一些不适合手术的患者，针灸疗法更能体现出其独到的优势。针灸疗法在防治不孕不育领域正在迅速掘起，它将以其特有的优势，在不孕不育疾病的防治中发挥着不可替代的作用。