女童被误诊后身亡 经证实患的是重症手足口病

    女童被误诊后身亡 经证实患的是重症手足口病，据报道，最近，在新乡有一个一岁半女童发烧咳嗽，被医院诊断为肺炎入院治疗，入院8小时后病情加重，结果因抢救无效不幸身亡。而实验室结果证实，女童罹患的是重症手足口病。

　　家长认为，医院未能及时确诊病情，耽误了治疗时机。医院则称，救治方案及时准确，尚未发现医疗过错。

　　【事件】女童被诊断为肺炎 入院8小时后身亡

　　“瑶瑶那几天有点发烧和咳嗽。”瑶瑶的父亲赵先生说，7月26日一早，他带孩子到新乡医学院第三附属医院看病。

　　赵先生说，接诊的是儿科许大夫，诊治后说是器官发炎，肺上没事，检查过血常规后，开了头孢及感冒药，让回家服用。

　　本以为没啥大病，但7月27日凌晨4点多，女儿开始呼吸急促起来。夫妻俩吓一跳，27日8点多，医院一上班，他们又带着孩子来到医院。

　　赵先生说，许大夫这次让住院，按肺炎治疗。记者在赵先生提供的门诊病历上疾病诊断一栏看到，确实写着肺炎。

　　赵先生说，入院后，许大夫看了一次，之后一直是几个年轻大夫在诊治。入院8小时后，瑶瑶出现多器官功能衰竭，经抢救无效不幸身亡。第二天上午，医院检查结果证实，患儿罹患的是重症柯萨基病毒感染(重症手足口病)。

　　女儿突然死亡，赵先生一家陷入巨大悲痛。他们认为，医院未能及时确诊病情，导致致死率高的重症手足口病被当做普通肺炎治疗。

　　【医院】尚未发现医疗过错 可进行医学鉴定

　　记者采访时，新乡医学院第三附属医院的宣传科工作人员给记者转发来一份发在该院微信公众号上的说明文章。

　　文章中确认了患儿治疗细节，与家属所说一致。对于家属有关“耽误治疗时机”的质疑，说明中表示，重症手足口病发病急、进展快，临床死亡率极高，此病在发病初期，甚至在死亡之前都无法做出明确诊断，尚属医学难题。

　　医院认为，医院在对该患儿的诊治过程中，处理措施得当，救治方案及时准确，尚未发现医疗过错，并表示此病例可交由上级机构进行医学鉴定。

　　至于此前为何按照肺炎进行治疗，该院宣传科工作人员说，重症手足口病引发的就有肺炎等症状，治疗肺炎也没有错。

　　进入夏季以来，各地手足口病持续高发，孩子一旦感染，典型症状表现为发热、口腔溃疡和疱疹。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

　　专家提醒家长，如果出现了持续高热不退;末梢循环不良;呼吸、心率明显增快;精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力等，且患儿年龄小于3岁，应考虑重症手足口病的可能。

　　重症手足口病症状有哪些?会有哪些严重后果?

　　比起非常警惕的父母，有一些父母却对宝宝的病情异常放松，这往往会延误病情，那么一旦忽视手足口病的治疗，可能会引起哪些严重的后果?

　　98%以上的孩子是属于轻的。重症孩子的体温更高，出现持续的高热。39度以上，即使给孩子用了一些退烧药。体温往下一降，迅速的又升回去了。还有孩子的精神特别萎靡。

　　持续高烧、精神萎靡、食欲下降、呕吐、昏迷、抽搐、易惊，尤其是易惊、惊诧，这样的病情就是明显的加重了，更严重的四肢皮肤发凉、发花、微循环很差，这个时候还会出现肺水肿，最后导致死亡。

　　如何早期识别重症手足口病?

　　《手足口病诊疗指南2010年版》对手足口重症病例早期识别做出明确规定，家长应切记：

　　1.持续高热不退。

　　2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

　　3.呼吸、心率增快。

　　4.出冷汗、末梢循环不良。

　　5.高血压。

　　6.外周血白细胞计数明显增高。

　　7.高血糖。

　　具有以上特征，尤其3岁以下的患者，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

　　本病至今尚无特殊预防方法，加强监测、提高监测敏感性是控制本病流行的关键。专家提醒家长，预防手足口病的重点是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。无论大人、孩子，饭前便后、外出后都要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。

　　疾病流行期间，家长不应带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，同时要避免接触患病儿童。此外，家长应当每天晨起检查宝宝的手心、脚心，还有口腔是否有异常，并注意孩子体温变化。很关键的一点是，家长切忌把食物嚼碎喂给宝宝。学龄前儿童或婴幼儿，一旦出现持续高热不退，手、脚、咽峡和臂部有皮疹或隐形皮疹，家长应当怀疑手足口病的可能性，提早到医院就诊。