发布时间:2016-06-19 11:59 我来说说 我要投稿
现在,输卵管性不孕是女人不孕症的重要原因,约占1/3以上。输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐步添加,不行忽略。 专家介绍对输卵管性不孕的治疗,临床上主要选用以下几种办法。
1.经宫腔通液术
在例假周期重复行输卵管通液术,为期3个月。用地塞米松5mg、庆大霉素8万u,参加20ml生理盐水中,在20kpa压力下,以每分钟1m1速度缓慢写入,有减轻有些充血水肿、抑制纤维组织构成、到达溶解或软化粘连的目的。于例假洁净后3—7天进行。salomy报导40例患者使用该办法,有32%的患者妊娠。
2.输卵管重建术
输卵管重建术成功的重要先决条件包含挑选患者恰当、术前行输卵管造影和腹腔镜查看。现主张显微外科手术使组织构造精细地接合起来,防止发生粘连及纤维变性。输卵管堵塞手术复通成功率决定于堵塞部位的病理变化与手术的办法和技能。输卵管破坏比较大、规模比较广的,成功率极低。输卵管重建术是只能在有限的状况下纠正不孕症的手术,适用于生殖器官状况良好,有取得满足成效的可能性,一起有关妊娠的别的条件有必要具有,如患者的年龄恰当并证明有排卵和精液查看正常等。具体的手术方法有以下几种:
(1)输卵管子宫角吻合术:适用于因炎性疾病导致的输卵管梗阻、子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉等,也可在绝育术或异位妊娠手术后进行。
(2)输卵管吻合术:用于输卵管结扎绝育后生育能力再建、异位妊娠实施输卵管有些切除术后恢复生育能力、纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症导致的有些输卵管梗阻等。
(3)粘连松解术:适用于输卵管与卵巢之间的粘连、附件与盆腔壁和肠管之间的粘连、子宫内膜异位粘连或内膜有炎症的状况。
3.体外受精一胚胎移植术
用于输卵管性不孕,如输卵管堵塞严重不宜做成形术或输卵管切除术后。将促排后的卵穿刺取出,体外处理后与通过处理的精子混合在一起受精,待受精卵发育到一定时期将其移入子宫底部。这样就避开了病变的输卵管而另辟路径,到达生育目的。
4.宫腔内配子移植术
宫腔内配子移植是将老练卵子及洗刷优选精子送人宫腔内,直接将配子移至子宫腔内使之受精、着床。
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