急性输卵管性不孕的诊断与鉴别诊断_郑州长江不孕不育医院

　　输卵管具有运送精子、吸取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管不通或功能障碍成为女人不孕症的首要原因。形成输卵管不通或功能障碍的原因是急、缓慢输卵管炎症。严峻的卵管炎症可形成输卵管彻底不通，有些炎症虽未形成输卵管管腔阻塞，但内膜被炎症损坏影响内膜细胞的纤毛运动，而且由于瘢痕形成使输卵管壁生硬，影响输卵管活动，然后影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。

　　急性输卵管性不孕的临床表现：

　　1、表现 急性发生的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热，还也许有腹胀、便秘或拉肚子。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。诘问也许有妇科病或性病接触史等。

　　2、体征 可有体温高、脉率加速、下腹部可有肌严重或反抗感、压痛、反跳痛。妇科查看可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，也许触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少数脓性液。

　　3、辅佐查看 血中白细胞增高，中性多核白细胞添加，血沉快;后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片(或培育)或PCR技能查看也许查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区，附件区炎性包块印象或液性暗区。

　　急性输卵管性不孕的确诊与辨别确诊：

　　认真详细了解病史，全部重点突出地查看，参阅辅佐查看可开始确诊。首要的辨别确诊应与输卵管妊娠决裂或流产、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂改变等急腹症相辨别。