产妇用掉百人献血因出现羊水栓塞大出血

发布时间：2016-09-21 09:48 来源:豫都网我来说说我要投稿

[摘要]产妇用掉百人献血因出现羊水栓塞大出血，据报道，最近，在江苏省有几例羊水栓塞的产妇，就在生产时出现了大出血的症状，为了抢救产妇，需要用大量血，据说有一个产妇用血量大约100人的献血量，等于产妇全身的血换了两遍。“如果能挽救人的生命，用1000人的...

产妇用掉百人献血因出现羊水栓塞大出血

产妇用掉百人献血因出现羊水栓塞大出血，据报道，最近，在江苏省有几例羊水栓塞的产妇，就在生产时出现了大出血的症状，为了抢救产妇，需要用大量血，据说有一个产妇用血量大约100人的献血量，等于产妇全身的血换了两遍。“如果能挽救人的生命，用1000人的献血量也是值得”，不过，目前我省A型血的库存已跌破警戒线，部分手术已被推迟，“这让人忧心”。

　　今年2月1日午夜23：40，一名38岁二胎高龄产妇因在家出血1小时被紧急送往溧阳人民医院。2月2日深夜0：20，产妇在紧急剖宫产过程中突然出现意识模糊、呼吸困难并伴有大出血症状，生命受到死亡的威胁。手术医生紧急抢救，判断为前置胎盘导致大出血，并高度怀疑羊水栓塞。医生当机立断一面组织抢救，一面联系常州市中心血站溧阳分站的工作人员紧急抽调A型血送往医院。

　　深夜0：40，医生剖出一3470g重的女宝宝，宝宝情况良好，产妇转入ICU加护病房。据了解，该产妇共用红细胞2400ml、血浆1800ml、冷沉淀50U。换算下来，该产妇用了近100人所献的血液！2月2日上午，产妇终于神志清醒，病情平稳，已从ICU转入普通病房。

　　溧阳产妇的事件并非个例，产妇手术急需输血的病例每天都在全国各地的医院上演。

　　据了解，每年春节期间都是无偿献血的低谷，血液库存骤减，医院部分手术往后择期才能进行。“目前，我们的血液库存已接近最低临界水平，A型血尤其紧缺，已跌破警戒线。”江苏省血液中心副主任郭东辉无奈地说。很多人疑惑，跌破警戒线是个什么概念呢？“A型血跌破警戒线，也就是说目前库存的A型血已低于5天的供应量，只能保证急救用血。”郭东辉说道。

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为 4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

　　羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

　　羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：羊膜腔内压力增高（子宫收缩过强或强直性子宫收缩）；胎膜破裂（其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破）；宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

　　发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。