亚洲防控埃博拉挑战严峻 各国如何防控埃博拉病毒

近日，西非埃博拉疫情肆虐数月，染病旅客将病毒带到亚洲的机会愈大。分析指出，是否能快速检测病例及采取何种措施应对，将决定病毒是否进入这个有数十亿穷人而且公共卫生体系脆弱的地区。亚洲各国政府纷纷加强应对计划，提升机场的检测措施，并考虑实施隔离措施。各国都在如何防控埃博拉病毒？

报道称，亚洲各国政府纷纷加强应对计划，提升机场的检测措施，并考虑实施隔离措施。不过，这个地区部分较不发达国家的卫生专家仍担心，一旦爆发埃博拉疫情，将夺命无数，而且难以遏止。

印度首都新德里附近一家医院的重症专家梅塔说：“这是种无药可治的疾病，而且死亡率非常高。即使是像美国这样的国家，也无法完全预防。”

他说，印度政府会尽力预防，“目前也在做准备和训练，但我们过去处理灾难的纪录非常糟糕。”

亚洲人口占世界总人口的六成，在大部分发展指标上得分都高于西非，也有新兴及发达国家。但是像是印度、菲律宾和印尼等国家有大量贫穷人口，其中许多住在拥挤的贫民区，而卫生体系经费不足。

报道指出，要确保病毒不散播到一个国家，唯一方法是对来自疫区的人实施强制隔离，或者是采取更有效的全面禁止旅游。不过，这些措施也将意味，想前往西非协助扑灭病毒的医护人员和其他专家意愿可能降低，或无法提供协助，使得疫情更为恶化。

潜伏的恶魔

欧美多个输入病例

医生克雷格·斯潘瑟上个月飞往几内亚参与埃博拉救助，本月17日回到纽约，和其他从西非飞美国的乘客一样，他在约翰·肯尼迪机场接受了严格的安检，包括体温检测，当时并无症状。据美国媒体披露的斯潘瑟归国后的“生活轨迹”，在“发病”前一晚，也就是22日，斯潘瑟进行了3英里慢跑，并曾乘地铁，他还去了一家保龄球馆，而后坐出租车回家。

第二天上午10点多，他的体温达到39.4℃，并出现高热和胃肠道不适等埃博拉感染症状，斯潘瑟马上联系了他所属无国界医生组织，后者联系了纽约的卫生部门。

虽然美国官员早就表示，埃博拉病毒在全球范围肆虐的情况下，已为病毒出现在纽约做了长达数月的准备，但首个病例在这座830万人口的城市突然出现时，难免引发不安。

为了不让市民惊慌，纽约市长白思豪当晚发表声明称，患者已向医护人员详细回忆了过去几天的活动。“据我们了解，和他有过直接接触的人非常少。”白思豪说。

感染埃博拉病毒的人在出现症状前不具传染性，普遍认为病毒不会通过空气传播病毒。只是随着病情恶化，病人体液内会充满病毒，传染性也就越来越强。因此，快速锁定传染源头，是掐断埃博拉蔓延的第一步。

截至目前,美国、西班牙、西非等共7个国家的10141人感染了埃博拉,其中4922人死亡，其中欧美的病例大部分为输入病例。

如尼日利亚的20个埃博拉病例均可追溯至单一感染源——利比里亚外交官员帕特里克·索耶，埃博拉在尼日利亚造成8人死亡。欧洲唯一本土病例是被运回西班牙医治的患者传染。而美国至今唯一的一例死亡病例托马斯·邓肯，是从西非旅游归来后发病，初诊“误诊”被认为耽误了最佳治疗时间。

了不起的成功范例

尼日利亚的脱埃攻略可否复制?

在埃博拉越境势头正强之时，尼日利亚、塞内加尔这两个非洲国家如今无疑成为了“脱埃”的成功范例。本周世界卫生组织相继宣布，这两个国家成功消除埃博拉病毒。世界卫生组织将其称为“了不起的成功范例”，埃博拉在尼日利亚没有大规模蔓延，该国42天没有埃博拉确诊病例，这个时间段相当于埃博拉病毒潜伏期的两倍。不过，这一范例是否可以复制呢?

尼日利亚抗埃女英雄阿梅约的发现可以说是尼日利亚“脱埃”的幸运，然而令人遗憾的是，阿梅约自己却在不久后在埃博拉斗争的前线牺牲。

今年7月20日，利比里亚外交官索耶抵达拉各斯国际机场后，出现非常严重的呕吐，不过由于索耶隐瞒病情，在最初几天里，与索耶有接触的医护人员都暴露在埃博拉病毒下。据索耶所住医院的医生回忆，入院时医生只怀疑他得了疟疾，但女医生阿梅约发现其双眼充血且小便带血，所有症状均指向出血热疾病。随后，在索耶的病床边留下提示，告诫任何人在任何情况下都不能允许他离开。

住院期间，索耶多次要求出院甚至自己拔掉输液针管，想要闯出去。甚至有利比里亚政府官员致电，称医院强留索耶不放涉嫌绑架。但医院仍坚持不同意索耶出院。当院方把索耶的病情上报州和联邦两级卫生部门后，尼日利亚政府立即启动应急机制，建起隔离病房。

与西非三国不同的是，由于时有小儿麻痹症发生，2012年，在比尔·盖茨基金会的帮助下，尼日利亚建立了一套脊髓灰质炎的监控系统，这一系统同样能为防控其他流行病启动运转，并且接受该国紧急防疫中心的统一指挥，这也使得尼日利亚拥有了一套较为完善的重大流行病防控系统和相关专业人员。

此外，国际医疗专家为尼日利亚的这一监控系统培训了100名医务工作者，构成了针对重大流行病的快速反应骨干。正是这套机制让尼日利亚在嚣张的埃博拉面前有了防御反击的机会。

与此同时，尼日利亚迅速培训了1800名医护人员，为他们配备了防护面罩和其他设备，并查找到900名可能因索耶感染埃博拉的易感人员并对其进行监控和多次走访。按照美国疾控中心了解到的情况，尼日利亚官员和志愿者还走访了接触者周边超过26000户人家，展开筛查并普及埃博拉防护知识。停飞航班，关闭边境，人员密集处专门派人向往来行人喷洒消毒洗手液等。

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