我国丙肝诊断率低误诊率高 如何预防丙肝

许多人知道“甲肝”、“乙肝”，却很少人对丙肝有了解。即使丙肝患者对丙肝的认识十分不充足。太多的丙肝患者因为对疾病及治疗方法缺乏正确的认识。最后导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

低诊断但是高误诊率

我国是病毒性肝炎大国。尤以乙肝和丙肝患者人数居多，全球每年大约有79万人因病毒性肝炎死亡，我国占近50%。在这个约有1000万人感染丙型肝炎病毒，有研究显示逾三分一的丙肝患者没有在第一年接受抗病毒治疗。由近年进行的一项公众调查显示，超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。

据中国肝炎防控基金会资料，丙肝病毒诊断率很低，特别是在欠发达地区。近50%丙肝病毒感染患者或是未被确诊或被误诊。一项研究显示，大多数的丙肝患者确诊时，已处于疾病发展晚期，并常常发展为肝硬化和肝癌。目前只有不到2%的被诊断为丙肝的患者采用基于干扰素的抗病毒治疗。

大多数被确诊的患者，已处于疾病发展晚期，并常常发展为肝硬化和肝癌。只有不到2%的丙肝确诊患者采用基于干扰素的抗病毒治疗。在控制丙肝方面，从提高疾病的认识，到早期诊断，到获得可负担的更有效和耐受性好的药物等方面仍有大量的尚未满足的需求。

预防丙肝及早筛查是关键 只要1毫升血丙肝就“现身”

约80%的急性丙肝患者没有明显症状，且在发病初期常被隐匿，加上目前还没有丙疫苗，这些都给丙肝预防带来了难度。但是丙肝的危害却不容忽视，丙肝转化为慢性肝炎的比率却远超乙肝(<10%)达到50-85%，这意味着丙肝患者更容易在不知不觉中发展成严重的肝硬化，甚至肝癌。

预防丙肝及早行动、及早筛查是关键，只要1毫升血，丙肝就“现身”。确诊丙肝病毒感染需要进行丙肝病毒抗体检测以及丙肝病毒RNA(HCV-RNA)检测，如果丙肝抗体阳性、丙肝RNA阴性，意味着曾经感染过丙肝，但身体已消除丙肝病毒，如两者都呈阳性，说明已经感染丙肝病毒，如果这个时间超过6个月，那就可以确诊为慢性丙肝。

尽可能降低母婴传播的危险性，分娩时减少胎露的监测，缩短破膜后分娩时间有助于降低母婴传播的危险性。HCV阳性母亲所生婴儿应在出生后2～6月间检查两次HCVRNA或/及15月时检查抗-HCV。在出生后15个月内检测抗-HCV阳性都有可能是来自于母体。妊娠期不宜给予干扰素和利巴韦林治疗。哺乳不传播HCV。

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